村醫的“老三樣”升級了(身邊故事看改革)
天麻麻亮,山東省泰安市寧陽縣大孔村衛生室門剛開,楊老漢手扶著腰,蹣跚進來。
“楊老哥,腰肌勞損又犯了?”村醫孔新民趕忙把老漢扶上病床,啟動艾灸機器,“嘀”一聲,一縷縷艾煙在腰上方散開。
“舒坦!”不一會兒,楊老漢眉頭舒展。“這兩年,村衛生室大變樣,孔大夫現在可忙了,來晚一點得排號。”順著楊老漢的手指方向看去,門口已排起了隊,約莫十二三人。一問,竟還有從縣里趕來的患者。
說起來,村衛生室的新景象,與孔新民兩年前那次“倒苦水”分不開。
2022年12月,寧陽縣委領導來大孔村調研。“矮瓦房,薄磚墻,寒風呼呼往屋里灌;聽診器、體溫計、血壓計,看病就靠‘老三樣’。”面對調研組,孔新民實話實說,“村民看病,往城里跑;想改善,可手頭緊。隔壁村同行堅持不住,關門轉行了。”
再走訪其他村,同樣令人揪心——“有的‘小病扛,大病挨,病危才往醫院抬’,有的‘脫貧三五年,一病返從前’。”調研組一項一項記錄。
強化基層醫療衛生服務,迫在眉睫!縣委開了一場碰頭會,議題就是怎么改革。
百姓的事,就是最大的事。2023年,鄉村醫療衛生服務能力提升行動列入寧陽縣“為民辦實事”重點工作。一邊走村入戶,“一村一策”摸透村民需求;一邊多方籌資,改善設施、更新設備。
“俺村老年人多,腰腿疼、慢性病多。‘老三樣’治病跟不上,能給添點‘高精尖’不?”調研組再登門,孔新民開門見山地說。
一段時間后,孔新民的“老三樣”升級成了“新四樣”:壁掛式全科診斷儀、心電圖機、吸痰器、康復理療設備。村衛生室呢?矮瓦房變小樓房,安暖氣、裝空調,還設了觀察室、理療室、藥房……
硬件升級了,價格親民不?村里老會計算了一筆賬:“根據醫保報銷優惠政策,村衛生室做一項理療,也就10元錢上下。”
沒隔多久,縣委的同志又邀請村醫座談問計:“硬件提上去了,為啥還有村醫不愿干?”
“待遇低,保障差”“缺資源,少培訓”……大伙兒一起找“病因”。
奔著問題改。提升村醫待遇,返聘23名退休醫生回村執業,邀請專家進村培訓,實施“第一村醫”制度,縣鄉醫療機構選派業務骨干下沉到村。孔新民報了個疾病機理班,縣里“接單”設課程。
“持證上崗有底氣!”和孔新民一樣,全縣已有376名鄉村醫生考取執業證書。
2023年,寧陽各村衛生室診療量達195萬人次,占全縣總診療量的56.5%。全縣村衛生室一體化管理率、標準化建設達標率、中醫藥服務覆蓋率均達100%。
忙活一天,送走最后一位患者,孔新民直了直腰:“‘老三樣’升級了,更得當好鄉親們的健康‘守門人’。”